Для Вашего отдыха - высочайший стандарт безопасности COVID-19. Подробнее

Остеопороз: факторы риска и раннее определение.

Остеопороз (ОП) — метаболическое заболевание скелета, протекающее длительно и поражающее значительную часть населения, особенно старшие возрастные группы.

По значимости проблем ранней диагностики, лечения и профилактики ОП сейчас, по данным ВОЗ, занимает среди неинфекционных заболеваний 4 место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета. Это обусловлено его широкой распространённостью, многофакторной природой, частой инвалидизации больных, а в ряде случаев, смертностью в результате переломов.

Снижение прочности костей приводит к развитию переломов при минимальной нагрузке. Патологические переломы возникают после травмы меньшей силы, чем требовалась бы для перелома здоровой кости. Падения с высоты роста или меньшей высоты, в том числе падения с постели, как правило, считаются патологическими переломами. Чаще всего, переломы возникают в таких частях тела, как поясничные позвонки, бедренная кость, кости предплечья. По данным ВОЗ, около 35 % травмированных женщин и 20 % мужчин имеют переломы, связанные с остеопорозом. В Европе, летальность, связанная с остеопоротическими переломами, превышает онкологическую (за исключением смертности от рака легкого). Женщины после 45 лет проводят больше времени в больнице с остеопорозом, чем из-за сахарного диабета, инфаркта миокарда и рака молочной железы.

Население Европы стареет. К 2050 г. ожидается рост количества остеопоротических переломов шейки бедренной кости с 500 тыс. до 1 млн случаев ежегодно. Наиболее характерным переломами при ОП являются переломы дистальных отделов предплечья, позвоночника, бедра, плечевой кости. Выявить новые случаи перелома бедренной кости значительно легче, так как больные с такими переломами вынуждены обращаться за медицинской помощью и их обычно госпитализируют, в то время как больные с остеопоротическими переломами позвоночника не всегда обращаются к врачу, а характерные деформации позвонков могут быть выявлены лишь при рентгенологическом обследовании.

 Частота переломов увеличивается во многих странах. Причина этого двояка. С увеличением продолжительности жизни соответственно увеличилось и число людей старше 50 лет и будет продолжать увеличиваться даже в ХХII столетии. Это означает, что всё больше и больше будет увеличиваться популяция пожилых людей, находящихся в группе риска по перелому.

Факторы риска остеопороза:

  • принадлежность к европеоидной или монголоидной расе;
  • наличие остеопороза, патологических переломов и/или переломов шейки бедренной кости и позвонков у близких родственников;
  • пожилой и преклонный возраст (старость);
  • женский пол (риск остеопороза для мужчин в три раза меньше, чем для женщин);
  • низкий вес (до 57 кг азиатские женщины, до 56 кг европеоидные женщины, до 60 кг мужчины обеих рас);
  • критический рост (для женщин выше 178 см, для мужчин выше 181 см);
  • ранняя менопауза (в том числе хирургическая);
  • позднее менархе; 
  • табакокурение;
  • злоупотребление алкоголем (алкоголизм);
  • адинамия, недостаточная физическая активность (уменьшение стимуляции наращивания костной массы мышечной системой);
  • избыточная физическая нагрузка;
  • алиментарный дефицит кальция (недостаток минерала в пище или нарушение его всасывания);
  • гиповитаминоз D (недостаток витамина в пище или проживание в северных регионах).
  • сопутствующая патология эндокринной системы (гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз, гиперпролактинемия, сахарный диабет, синдром Кушинга);
  • системы крови и органов кроветворения (лейкоз, анемия);
  • системные заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, полимиозит, системная красная волчанка и др.);
  • заболевания системы пищеварения (нарушение абсорбции);
  • хронической недостаточностью кровообращения;
  • хронической почечной недостаточностью;
  • состоянием после трансплантации органов;
  • обусловленные длительным приёмом медицинских препаратов глюкокортикоидов, тиреоидных гормонов (L-тироксин и др.), антикоагулянтов , противосудорожных.

Причиняя немалые страдания, инвалидизируя людей, прежде всего пожилого возраста, нередко приводя к летальному исходу, ОП становится чрезвычайно важной социально-экономической проблемой.

Влияние этой длительной и тяжёлой болезни на организм, качество жизни, душевный комфорт может быть катастрофическим. По мнению ряда исследователей, это заболевание, особенно в развитых странах, приобрело характер "безмолвной эпидемии".

Среди 60-летних 35% женщин (Ж) и 10% мужчин (М) страдают ОП. К 70 годам 50% Ж имеют ломкие кости. ОП - причина 90% переломов у лиц в возрасте 65 лет. у 50% Ж старше 65 лет минеральная плотность кости (МПК) ниже порога прочности, у 80% таких Ж есть ОП, а у 25% - переломы. При этом женщины теряют около 3 см роста каждое десятилетие после менопаузы в результате уменьшения высоты каждого позвонка. Из всех людей, страдающих ОП, 14% умирает в результате перелома шейки бедра. Ежегодно вследствие ОП свыше 1 млн. людей получают переломы костей.

Лечение и реабилитация больных ОП, осложнённым переломами костей, требует значительных материальных затрат.  Поэтому меры, направленные на раннюю диагностику групп риска и, как следствие этого, на качественное лечение и профилактику заболевания будут способствовать улучшению здоровья и качества жизни больших групп населения и дадут огромную экономию материальных средств. Основным диагностическим методом является денситометрия. В санатории «Юность» можно провести диагностику остепороза с помощью ультразвуковой денситометрии.

Показания:

  • женщины старше 65 лет и мужчины старше 70 лет;
  • нарушение осанки, искривление позвоночника, боли в костях и позвоночнике;
  • пациенты с сопутствующими заболеваниями, требующими приема глюкокортикоидных препаратов, мочегонных, противосудорожных, антацидов, гепарина;
  • пациенты с патологическими переломами;
  • женщины в период менопаузы, особенно ранней, до 50 лет с целью выявления начального остеопороза;
  • заболевания эндокринных органов, нарушение кальциевого обмена;
  • пациенты, имеющие дефицит массы тела;
  • пациенты, имеющие заболевания печени, почек, системные болезни соединительной ткани, особенно ревматизм и ревматоидный артрит.

Преимущества:

Ультразвуковая денситометрия – информативный и безопасный метод диагностики остеопороза, не имеет противопоказаний, можно проводить обследование и беременным, и кормящим. Не оказывает лучевой нагрузки. Возможно повторение исследование так часто, как это необходимо.

Ваша оценка:
Мы принимаем: 
   
Наши партнеры: 


ГУ Санаторий "Юность", официальный сайт

Телефоны: (+375 17) 503 91 10,
(+375 17) 503 91 16.

Адрес: 223035, Республика Беларусь,
Минская область, Минский р-н,
Ждановичский с/с, 67, п/о Ратомка

© 2009-2021, Юность

Работает на базе "Инсаер"